您的当前位置：
-
- 描述：
怎么减少脑手术后出现癫痫的现象
详情：怎么减少脑手术后出现癫痫的现象？癫痫主要是脑部神经异常而出现的神经发作，脑手术一般来说，都有对脑部造成一定损伤的危险，脑损伤程度越重，发生癫痫的可能性就越大
-
-
怎么减少脑手术后出现癫痫的现象？癫痫主要是脑部神经异常而出现的神经发作，脑手术一般来说，都有对脑部造成一定损伤的危险，脑损伤程度越重，发生癫痫的可能性就越大，颅脑任何部位损伤均可引起癫痫。》》推荐阅读》》女性癫痫患者杯孕后怎样进行治疗
大脑皮层运动区、海马和杏仁核损伤后癫痫发生率显着增高。垂体肿瘤术后癫痫的发生率在8% 。根据术后CT表现，笔者认为：本组患者在术后1—2周内出现的癫痫症状无疑与脑水肿有关。因此，如何预防及减轻脑水肿是防止垂体瘤术后出现癫痫的主要环节。
1、手术中操作轻柔，充分注意保护脑组织，尤其应保护好外侧裂血管。因为过重的刺激有可能引起动脉血管痉挛，导致术后额叶脑组织供血障碍而缺血缺氧产生水肿，而静脉痉挛则导致局部脑组织静脉回流障碍而痕血亦可导致水肿。
在抬起额叶前先用20%甘露醇250m1静脉点滴脱水，并撕开外侧裂的蛛网膜，充分吸除脑脊液，待脑组织张力减低后再抬起额叶，进人额底，否则易致额叶损伤，发生脑肿胀。术中最好使用自动脑牵开器，以免因手持脑压板压力不稳定、反复挫动而导致额叶挫伤，对减轻术后脑水肿有极大益处。
2、术后脱水治疗要有足够的时间，经额下人路行垂体瘤切除术，对额叶脑组织始终有一个牵拉的过程，对脑组织有一定程度的损伤，这种损伤程度的轻与重取决于术者手术的熟练程度及手术时间的长短。因此术后或多或少有一定的脑水肿反应，故术后常规用脱水剂治疗脑水肿反应是必要的。术后脱水治疗时间的长短目前虽无确切统一规定，但肯定与脑水肿程度成正相关。应根据术中的具体情况评估，适当延长脱水治疗的时间，对防止术后癫痫发作是必要的。
3、术前对病灶充分评估、选择合理的手术人路，不但是提高手术效果，而且是减少术后并发症的主要环节。对仅适合经蝶切除的垂体瘤，如强调经额下人路切除，不但达不到预想的手术效果，反而造成不必要的脑组织损伤，导致癫痫等系列并发症的发生。
4、术后常规预防性应用抗癫痫药，对预防术后癫痫发作具有必要性，术后常规给予鲁米那镇静，早期能进食者给予苯妥因钠口服，以避免在术后癫痫发作后再用药物治疗的被动性。
xmuyyh