癫痫的病史诊断
时间：2013-02-27 文章来源：天津长安医院 点击次数： 0 咨询专家
详细的、重点文出的病史是正确诊断的关键。天津长安医院介绍，癫痫的病史诊断：
1．现病史：
对惊跃或发作状态的描述，应包括发作开始的年龄、诱发因素、发作先兆、发作时特点、持续时间、发作后状况、发作次数、间隔时间、发展倾向、治拧经过及治疗反应。
小儿癫痫的特点之一是年龄的相关性，首先切记其首发年龄。
诱发因素主要有发热、感染、外伤、突然停药等。发作先兆是庶痫发作后意识丧失前的一部分表现。发作的形式如，眼神的反应，口角、头领的歪斜，以肌的抽动，四肢的位置和状态。有跌倒发作时要注意区别是强直、肌阵挛性或失张力样发作。部分发作时要询问起始部位及发展顺序。神志障碍严重者呼唤、针刺、移动检查等全无反应，事后不能记忆。发作后状态，包括头痛、呕吐、睡眠、无力等，尤应注意发作后失语、失明、反复发作后智力发展落后，瘫痪等。发作时间从发生抽风开始至停止计算，不要包括发作后睡眠及镇静药影响时间。发作与睡眠、昼夜的关系c发作间歇期应说明最长及最短的间隔，有利于治疗反应的评价。一般病人是重复同—形式发作，但也有重复多种形式发作，还要说明各种形式的先后顺序。治疗经过包括药物名称、剂量、服药次数、日期，必要时测定血药浓度，以协助判断真正的药物疗效及有否药物中毒。
2生产史及新生儿病史：
应包括父母年龄，孕期母亲的营养、健康、用药、酗酒、嗜姻、保胎史、妊娠毒血症史，是否计划外怀孕等，分娩经过。病儿出生时胎龄、体重、右无宫内窘迫，脐带绕颈、生后窒息史。开始吃奶时间，吃奶情况，有无低温发热、哭声低微、哭声尖叫。母亲妊娠期，尤其是妊娠甲期有无感染、接触放射线或毒物，妊娠中期有无先兆流产等可能对胎儿发育起不良作用的各种情况；围产期有无窒息、缺氧、产伤、重度黄狼；幼年生长发育情况，包括营养，运动和智力；有尤颅脑外伤史，严重感染及热性惊职等个人史。
3．家族史：
家族史包括家族炽顾病史，智力低下史，残疾及遗传病史。
否近亲结婚，家庭和睦、离异等。
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