时间:2013-03-05 文章来源:天津长安医院 点击次数: 0 咨询专家
琥胺类药物,它是1951年用于抗癫痫的药物,现常用的有乙唬胺(Ethos uximide、柴浪丁-Zanontin)、甲唬胺(Methsuximide、锡浪丁-Celontin)与苯玻胺(Fhensux-imide,米浪丁-Milontin)等。下面我们就要了解一下琥胺类癫痫药物。
作用原理:唬胺类抗癫痫药物的作用原理尚不太清楚,可能是此类药物能提高脑的惊厥阑值,尤其能提高间脑的惊厥闭值,对癫痫病灶区的病理脑细胞的异常电活动也有一定的抑制作用。
适应症:唬胺类药物主要适用于癫痫小发作,特别是典型失神小发作、或小发作的变异型,对一些异型癫痫也有一定疗效。
用法和用量:乙唬胺每日20-50mg/kg,成人一般每日给药1500-2000mg,口服后2-4小时,即可达血药浓度高峰,有效血浓度为40-100tAg/ml,血液半衰期为30-49小时,由于其半衰期长,所以可以每日1-2次给药。甲唬胺每日20-50mg/kg.成人每日给药1500-2000mg,口服后1-2小时血药浓度即达高峰,血中半衰期为4小时左右,由于其半衰期短,故每牙用量可分3-4次服用。甲唬胺毒性较大,且效果不如乙玻胺,故现已很少应用。苯唬胺每日20-50mg/kg。成人每日给药1500-2000mg,口服后1-2小时血药浓度即达高峰,血中半衰期为3-4小时,由于半衰期每.
每日用量需分3-4次服用。苯唬胺的毒性也较大,且疗效不如乙耽胺,故现已很少应用。
副作用:琥胺类药物以甲唬胺副作用最重,乙玻胺最轻。
其主要副作用有头痫、头昏、嗜睡、疲乏、欣快;上腹不适、恶心呕吐或食欲不振;有的可有白细胞、血小板减少、伊红细胞增多,偶有巴金森氏综合征。甲玻胺和苯唬胺还可引起肝脏和肾脏损害。有的报告其也有致畸作用。在用药过程中应注意检查血象、肝功、肾功和尿常规等。这些副作用多是可逆的,若症状不重,可作对症处理,若症状较重或有肝、肾功能损害者,应更换其他药物。
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