有哪些反射性癫痫?据报道有些病人出现全身强立-阵挛发作,反射是动物常见的--种生理机制,模到烫于炉壁木内自主的缩手是反射。突然把手伸到别人眼前,他立刻闭眼,也是反射。>>推荐阅读>>部分性癫痫与听觉特征研究
(一)顺反射性癫痫:
顺反射性癫痫,是由特异的刺激诱发的癫痫,还有白发性发作。反射性癫痫约占全部癫痫的5.1%可以发生任何年龄,但助%以上病例见于幼儿。根据不同刺激的性质、可分类如下。
可出光、图形成色调等刺激而引起,是最常见的—哎反射性疡病。光源性癫痫,可由阳光、火光、灯光或光的明亮度而诱发:有的病人乘车奔跑时,林阴道上日光闪动或波光闪烁的水团波浪即可诱发癫痫。此外,当注视色彩对比度强的格子或条纹均可诱发。
看电视是最常见的刺激源,特别是当电视画匝跳动不稳,更迭速度过快、注视时间过长及距离过近时,均可引起癫须发作,故又称之为电视性癫痫。
阅读性癫痫是视觉诱发件癫痫的一种特殊类型。原发性的患者只在阅读时发作,不仅默读有意义的内容可诱发癫痫发作,就连阅读无意义的内容也同样发作。其原因可能在阅读时,字里行间诱发视觉反应,引起痫样放电。放电时首先表现为下颌运动出现肌阵挛样不白主痉挛,停止阅读,症状即可消失。继发性者多与原发病灶有关,如脑损伤者,会对光刺激和图形刺激的敏感度提高。
发作前一般无F颌运动。当阅读伤感的、易激动的、难以看恒的内容时更容易诱发,其原因可能除通过字单行间引起视觉反应外,也道与脑处理视觉信息功能出现异常反应有关。
(二)听觉反射性癫痫:
突然听到强烈的声音,会诱发听觉反射性癫痫发作。如果病人听某种音乐时诱引发作。称之为音乐性癫痫。据报道有些病人出现全身强立—阵挛发作,就是内某种管弦乐以及教堂音乐诱发的。有位病人只在某位歌星唱某首歌时发作。
(三)躯体感觉反射性癫病:
1、触觉性癫痫:
因突然触模或叩打身体的某些部位引起发作。如划掌心、搔外耳道、触模皮肤、挤压宰九、触模牙根等引起发作。发作多在受刺激的咽,表现为部分发作。有一位小朋友活泼可爱,可别人不能碰他,拍他,尤其是拍肩膀,孩子就会突然倒地。
2、热水浴性癫痫:
病人不能池浴或淋浴,当水温在37—55度时可诱发癫痫发作。此类一般为儿童,男多于女。印度南方地处热带,他们在短期内发现100多例病人,一用热水洗头就抽风,叫热水性癫痫。
3、运动诱发性癫痫:
在跑步、骑白行车、打篮球等剧烈运动时可诱发;也有机体处于平静时,若突然做肢体随意运动,即可诱发癫痫犯病。如病人在枝上课时,突然被老师提问站立,就可引起发作。
(四)内脏诱发反射性癫痫:
1、进食性颧痫:
往往在进食时或进餐后不久诱发面病发作,发作形式为复杂部分发作,单纯部分发作。
2、性交性癫痫:
若新婚性生活时突然出现全身强直—阵挛发作,以后每遇性生活时多会发作,脑电图见痫样放电,抗癫痫药治疗有效。
3、其他内脏诱发癫痫:
多见于胃肠道、泌尿生殖器官等。如有病人,遇到大量饮水饱餐、排脓等情况时,可引起癫痫发作。
秀丽女5岁,医生检查她的外耳道被盯聆培死了,就替她“掏从朵”,掏着掏着她的手足并始抖动,并一抽她的而量还咧着嘴,此后妈妈不定时给她掏耳朵,不管肝醉是多还是少,每次掏耳朵她都会出现类似的抽搐现象,尽管抽得不历害,但样子还挺吓人的。
由于某些高级神经活动所诱发的癫痫发作称为精神反射性癫痫,可能与视触、精神、情感活动及复杂的心理活动有关。常有3种类型。
(五)精神反射性癫痫:
1、计算性癫痫:
有一位年轻的会计。工作几年没有什么异常,一天在月终计算复杂数宁时,突然倒地抽风,从此后凡是进行复杂的计算均可引起发作。劝含此病人改技工种,未用任何药物,再也没有此现象发生。
2、弈棋性癫痫:
初学对奔时没有发作,—入门越下越好,走一步可以看出以后几步的趋势,就会引起发作,可见是逻辑性思维在诱发。发作一般为全身强直—阵挛发作或失神发作。
3、纸牌性癫痫:
属于复杂思维后诱发发作。初次发作多为看电视、玩计算机,外始发作那几年不频繁,后来每逢在专心工作,读难懂的书,画复杂的囚,决定一件事时,可诱发癫痫发作,抗癫痫药虽不能完全控制,但有效。
(六)条件反射性癫痫:
多次出某种感觉刺激或精神话动引起癫痫发作,以后是回想或看到该刺激,也可犯病。如一个小孩被汽车鸣笛惊吓后引起癫痫发作。以后只要看到汽车,其至听到汽车笛声也可引起发作。
反射性癫痫除按一般癫痫的诊断原则外,还应积极寻找病因。
它常在一些不易被人注意的诱发因素下发生,如运动、奔棋、看电视等;有时发作时病人没有认识到这种刺激是发作因素。发作间期脑电图大部分正常,可做诱发试验以助诊断。其治疗注意避免诱发因素再次刺激,从预防和峻制其发作。