难治性癫痫与神经元。神经网络及环路的重组,是难治性癫痫形成的重要原因,40%以上的颞叶癫痫是难治性癫痫,尤其是颞叶内侧癫痫,几乎所有患者都对抗癫痫药耐药。
对难治性癫痫进行高清晰度的核磁共振检查,可发现这部分患者多数有海马硬化和萎缩,手术切片发现海马齿状回细胞有明显的伸入外分子层的苔藓纤维芽胞形成,并与附近的神经元形成异常的突触联系,这种异常结构,将对癫痫的产生和扩布,有屏蔽作用的齿状回变成了痫性放电的增益器,促成难治性癫痫的形成。
神经元移行障碍的患者多数是难治性癫痫,其重要的病理改变,是神经元移行不到正常的成熟位置,而形成异位。这种异位神经元的形态和功能,并不yi定有异常,但它们不能与皮质神经元建立正常功能所必需的突触联系,而与周围细胞形成异常的神经环路,引起难治性癫痫的发生。
成都癫痫病医院主任医师表示:难治性癫痫中,有许多是有特殊临床表现、演变规律及病因的癫痫综合征和病因明确的症状性癫痫,其中相当一部分是由于基因表达的异常所引起。