和癫痫病症状相似的短暂脑缺血发作
时间：2013-01-15 文章来源：天津长安医院 点击次数： 0 咨询专家
和癫痫病症状相似的短暂脑缺血发作，短暂脑缺血发作是颈动脉或椎-基底动脉系统的短暂性血液供应不足，临床表现为突然发病，几分钟至几小时的局灶性神经功能缺失，多在24小时以内完全恢复正常，是可以反复发作的一种病症。
就其病因及发病机理而言，多认为是在动脉硬化的基础上，由于下列一种或几种触发因素的作用而发生。
①微栓塞：主动脉-颅脑动脉粥样硬化斑块的内容物及其发生溃疡时的附壁血栓凝块的碎屑，散落在血流中并进入脑小动脉形成微栓塞，引起局部缺血症状。这些微栓子在酶的作用下分解，或因栓塞远端血管缺血扩张，使栓于移向末梢，则恢复血供，症状消失。上述情况反复出现即可造成临床症状反复发作。
②脑动脉痉挛：血液通过动脉硬化的颈动脉狭窄或迂曲的部位产生涡流，刺激动脉壁引起血管痉挛，发生短暂缺血发作。
③血液动力学改变：血压突然降低或急剧的头部转动和颈部伸屈，或短暂神经功能缺失的心脏病如心瓣膜病、心律失常、心肌梗塞等造成心脏徘出血量一时性降低，引起短暂脑缺血发作。
④血液成分的改变：各种影响血糖、血脂、血氧、血蛋白质的含量、血液粘度和凝固性的血液成分及血液病理状态，如严重贫血、红细胞增多症、白血病、血小板增多症等均可能成为本病的触发因素。
临床表现的特点是起病突然，历时短暂，症状消失快，大多无意识障碍而能诉说其症状，常为某种神经功能的突然缺失，持续数分钟或数小时，在24小时以内完全恢复，并且不留后遗症，可反复发作。
发作次数多则一日数次，少则可数周、数月或数年发作一次，神经症状常按血管支配区出现。颈动脉系统的缺血发作，以偏例肢体或单肢的发作性轻瘫最常见，也可伴有失语、偏身感觉障碍、偏盲等。偶见有短暂的精神症状和意识障碍。
推-基底动脉系统的短暂脑缺血发作，轻者仅表现为头昏、眼花、走路不稳等。局灶症状以眩晕为常见，一般不出现明显的耳呜。严重时，可出现复视、发音障碍，吞咽困难，交叉性或双侧肢体瘫痪和感觉障碍，共济失调等。枕后部头痛、淬倒，特别是在急转头部或上肢运动后发生上述症状，均提示推-基底动脉系统供血不足。
- 上一篇：常做的癫痫神经影像学检查
- 下一篇：偏头痛和头痛型癫痫的区别
温馨提示：
xmuyyh