近年来,神经影像学技术的发展,极大地提高了临床对癫痫病研究、认识及诊治水平。在癫痫诊治过程中,常做的癫痫神经影像学检查有哪几种?
目前除有颅骨x线平片外,还有颅脑超声波检查(cus)、计算机x线体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)、正电子发射断层扫描(PECT)、单光子发射计算机断层扫描(SPKcT)、数字减影血管造影(晰)及磁共振血管造影(MRA)等。
临床上除已明确的原发性病窃和癫痫综合征一般不需做影像检查外,对隐源性及继发性的癫痫患者均应做其中的一项或几项检查,目的是为了明确病因、病位、范围、程度;从而为准确诊断、治疗及预后估计提供依据。
头颅乎片检查是x线检查中枢神经系统疾病的首选方法。头颅平片能显示颅骨本身的疾病,如骨折、感染、肿瘤等,从而为娠痫的诊断提供重要的依据。但由于癫痫的病因很多,如颅内炎性病变、占位性病变、寄生虫病、血管性病变等,而能够引起骨的改变,并在x线乎片上给予发现音,多为颅内占位性病变及颅内钙化病变。
为此,我们不能仅依据颅骨乎片上的变化,就确定诊断。另一方面,还有一些临床表现已很明确,但颅骨平片却末见异常,我们也不能据此就认为其颅内无器质性病变。所以,正确的方法是选用其他的一些检查方法做进一步检查,从而为临床诊断、治疗和预后估计提供依据。