小儿癫病的临床特点
时间：2013-03-02 文章来源：天津长安医院 点击次数： 0 咨询专家
小儿癫病的临床特点：我们都知道小儿大脑正处于由不成熟到成熟的发育阶段，正是组织结构生理、生化、神经递质、酶等方面都有其特殊的特点。
(1)脑发育不成熟：小儿的大脑正处于发育阶段，神经细胞本身不稳定．神经递质释放不平衡，对刺激和惊跃易感，其局部定位征，扩散程度及病因均有年龄依赖性等，因此，小儿癫痫在某些方面与成人不同。
(2)病因：小儿癫痫多为先天异常，围生期损伤是小儿时期所独有。有些病儿到青春期前后即停止发作，称为“小儿良性癫痫”。
(3)发病年龄：小儿癫痫大多数发生于学龄前朗，如婴儿痉挛症均于1岁以内发病。小发作中62％在4岁后起病，小运动型发作中80％在6岁以下起病，大发作中82．4％在4岁后发病，自主神经发作勺限局性运动性发作70％以上在4岁后发病。即使成人癫痫，起病年龄在15岁以下者也近50％。
(4)发作类型：年长儿大发作可有先兆，而在婴幼儿则无先兆。如婴儿痉挛症多于4-8个月发病，是婴儿时期所持有的一种癫痫。失神发作发病数较成人为高，而精神运动性发作少见。儿童腹型癫痫较成人为高。
(5)多样性：同一病儿可有几种不同类型发作。
(6)易变性：有些小儿癫痫多变，在木同时期可有不同类型发作。
(7)顿挫性：小儿额痫常呈不完全性发作，表现发作的全过程，而终止于发作的某一阶段。
(8)不典型：儿童癫痫常有变异，以再发性呕吐：，精神行为改变等作为癫痫的一种特殊表现形式。
(9)易受外境因素诱发：如生活不规律，惊吓等均可诱发。
(10)周期性：儿童癫痫常有规律的间隔一定周期发作。
(11)智力、性格与行为改变发病年龄越小，发作越频繁，治疗不及时，越易发生智力低下，孤僻或暴躁，反应迅速，还可出现攻市行为。
脑电图中的高峰节律紊乱只见于婴儿，暴发抑制图型见于新生儿及慢棘-慢波多见于幼儿等。小儿癫痫的治疗也与成人不尽相向，小儿的代谢铰成人快，用药剂量按体重计算较成人大。苯巴比妥对认知与行为的影响在小儿更为明显。小儿朗一些良性癫痫在成人期前即白行缓解。
除抗癫痫治疗控制发作以外，还要特别注意全身维持治疗和综合治疗，保护大脑，保证小儿身心健康成长。此外，预后也不一样。因为小儿的大脑可塑性较强，惊预本身对不成熟的脑损伤较对成熟脑为轻。故如果没有器质性的病变，只要积极控制发作，较少留后遗症。
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