提高医务人员癫痫发作的应急处理
时间：2014-01-22 文章来源：天津长安医院 点击次数： 0 咨询专家
速度为什么拯救生活在研究涉及的特定条件被称为癫痫持续状态，癫痫持续超过五分钟，并且不自行停止。情节是一个潜在的危及生命的紧急情况，是与每年55,000人死亡。提高医务人员癫痫发作的应急处理，当一个人经历了长时间的抽搐发作，快速的医疗干预是至关重要的。每过一分钟，癫痫发作变得难以停止，可以将病人在脑损伤和死亡的风险。
这就是为什么医务人员进行培训，以尽快管理抗惊厥药物-传统静脉注射给专家们到达医院前，现在一个重要的临床试验已表明，更快的方法，包括药物注射到大腿肌肉，使用自动注射器（类似预加载注射器）一样安全，更有效。
经审讯，在全国17个城市79家医院进行，涉及4,314医护人员谁处理了893例患者，年龄从幼儿到老人。121名患者，旧金山总医院创伤中心（SFGH），这是部分城市的公共卫生部负责协调全市范围内倡议。
所有八个紧急救护目的地医院在旧金山参加一样，在旧金山消防部，在该领域的药物给药的医护人员。这个项目是一个很好的例子，以社区为基础的应急研究的重要性和综合实力一个城市的整个卫生保健系统的时候，大家都一起工作。
亨普希尔总神经在SFGH和加州大学旧金山分校的脑和脊髓损伤中心的共同主任。的审判，由美国国立卫生研究院赞助，结果这个星期在新英格兰医学杂志“（2/16/12）。延长癫痫持续状态可以持续几个小时，有时是全身麻醉控制管理抗惊厥药物直接进入静脉，涉及这些发作的一线治疗，但四线开始经历抽搐发作的患者带来了挑战，为医务并采取了宝贵的时间。
给予抗惊厥药到患者的大腿肌肉肌内拍摄更容易和更快。试验的动机，以确定它是否会是安全，有效的静脉用药。这项研究比较了，交付每个方法停止的时候，救护车到达急诊病人的癫痫发作。具体来说，该项研究比较了两种药物，有效控制癫痫发作，咪达唑仑，劳拉西泮。这两种苯二氮卓类药物，镇静抗惊厥药物（抗癫痫）一类。咪达唑仑注射的候选人，因为它是从肌肉迅速吸收。但劳拉西泮必须通过静脉什么RAMPART试验，正式命名为快速镇惊用药前到达的审判（RAMPART）研究表明该研究是第一个随机临床试验，以调查是否肌注咪达唑仑（IM）交付为有效IV劳拉西泮。
IV药物，是目前的标准治疗急性发作。参与试验使用的研究框在一个时间标记语音记录器，允许专家们以指示时间治疗开始和时间病人的抽搐停止，所有无需中断病人的医务人员护理记录数据。
研究目标是停止的病人有抽搐发作，而无需提供第二个“救市”药剂量。在RAMPART，73％的患者组中接收IM咪达唑仑，无癫痫发作，抵达医院后，相比，63％的患者接受静脉注射治疗与劳拉西泮。也不太可能需要住院治疗，入院到重症监护病房比那些接受静脉注射劳拉西泮与咪达唑仑治疗的患者。在那些承认，这两个群体有同样反复发作的低利率。》咨询专家》
“鉴于结果RAMPART，它是每个急救医疗系统在美国走向肌注咪达唑仑作为第一治疗抽搐停止在院前设置的时间。”在这项研究中，医护人员使用了特殊的自动注射器，预填咪达唑仑。调查人员说，也许有一天，同时自动进样器可用于癫痫患者和专家们的家庭成员，需要更多的研究。
由于较强的镇静作用，咪达唑仑，现场医务监督是现在需要的病人的安全。这项研究的另一个特殊的方面是，它是一个特殊的联邦法规被称为异常紧急研究知情同意下进行。此异常的目的是保护病人谁时，参与研究的同意是不可能的，因为专家们的医疗条件。提前举行社区咨询的研究，提高认识，确保透明度，并得到当地居民的输入。
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