CT是一种检查方便、迅速、安全、无痛、无损伤、无危险的新的检杏方法。CT图像清晰.密度分辨力高,解剖关系明确,病变显形清楚,大大提高了颅内病变(如占位病变、血管病变、脑萎缩等)的诊断水平,能够确定病变的病理性质,现已成为一种很重要的辅助诊断,深受广大医务工作者及病人欢迎。》》推荐阅读 颠覆传统,治愈癫痫——神经调控治疗
(1)CT值与病变的关系:
CT图像密度的高低,是以CT位来表示的。同一组织的CT疽因扫描条件及邻近组织密度等因素的形响而有所不同。在CT图像上.脑实质的密度较高,脑室、脑池和脑沟因充满脑脊液.呈低密度区而显示各自的大小、形态和位置。
如脑沟形变宽、脑室扩大可考虑为脑萎缩性病变;脑空形变形或移位可考虑有占位病变等。密度同病变性质有关。高于脑实质者为寓密度病灶,包括钙化、出血、血肿和高密度的肿瘤等;低于脑实质时为低密度病灶,包括梗死、囊肿、水肿和低密度的肿瘤等。
静脉注射造形剂后,可使某些病灶的密度增高(即增强或强化),常发生于血液循环丰富的病灶和血脑屏障受破坏的脑组织,此时形像更为清晰。因此,从临床诊断来说,叮值是人体反映正常与病变组织密度的一个定量指标。
以正常脑组织的密度为标准.异常形像的密度可分为以下几种:
1)高密度形:病灶的密度高于正常脑组织的密度称高密度形,呈白色。常见于钙化、出血、实体肿块等。
2)低密度形:病灶的密度低于正常脑组织的密度称低密度形,呈黑色,常见于脑梗死、水肿、脂肪、液化、坏死等。
3)等密度形:病灶的密度与正常组织密度相同或相似称等密度形。常见于血肿吸收期、肿瘤等。
4)混杂密度:病灶内并存高、低等多种密度病变称为混杂密度形。常见于恶性肿瘤、脑出血吸收过程等。
(2)不同病因下癫痫的颅脑CT图像表现:
在癫痫诊断中,CT和脑电图是两个重要手段,CT90重于解剖病理方面,可帮助确定病理性质;脑电图侧重于生理解剖方面,可提供癫痫类型、病变部位等。二者结合起来可对癫痫的诊断起到至关重要的作用。
在癫痫患者CT图像中所发现的病变也相当复杂。
据有关文献报道,主要CT表现为脑萎缩、腑肿瘤、脑血管畸形、脑梗死、交通性脑积水、颓叶内侧须、脱胎体吨形、脑软化、钙化仕及其他未明原因的高或低密度改变等。