怎样诊断晚发性创伤性癫痫

时间:2013-11-07   文章来源:天津长安医院  点击次数: 0  咨询专家

   怎样诊断晚发性创伤性癫痫?癫痫患者不同的病因所造成的脑损害不同,患者临床表现不同,其治疗方案、疾病的项后也不相同。晚发性创伤性癫痫出现癫痫的时间常在创伤后1年,多见于成人,创伤后10年或10年以后发病者占8%,最长者可在创伤后27年发病,发作减轻与抗痉挛药无关。

怎样诊断晚发性创伤性癫痫
  (一)临床表现:

  1.单纯部分性发作①局部运动发作;②局部感觉发作;③自主神经发作;④精神运动性发作。

  2.复杂部分性发作此类发作常难以用抗癫痫药物控制。

  3.部分性发作继发全身发作一般发作类型可提示病灶可能存在的部位。

  (二)特殊检查:

  1.脑电图一般脑电图表现以广泛的高幅慢波活动为主,正常频率受抑制,有的病例可见到局灶性棘波灶,提示产生癫痫灶的部位。对于一般脑电图不能确定范围者,通常进行睡眠诱发或药物诱发脑电图检查,动态脑电图对发现癫痫发作期的棘波以确定癫痫灶意义更大。

  2.正电子发射断层扫描(PET)对神经系统进行代谢水平的功能性检查,大多数复杂部分性癫痫的PET扫描,都有脑组织的局部代谢改变,故PET扫描可发现代谢水平的病灶,但尚需以脑电图来确定哪一处是癫痫源。

  3.CT和MRI可以发现病理水平的病灶,可除外继发性癫痫如肿瘤、囊肿、血管畸形及神经内科疾病的病灶,如多发性硬化等,以便制定不同的处理方案。

  (责任编辑:天津长安医院
 

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